Kan het zijn dat een kankertumor langs buiten goedaardig en langs binnen kwaadaardig is?

Antwoord

Meer dan 90 % van de tumoren bij de mens ontstaan uit eptheliale weefsels (huid, borst, darm). Een goedaardige tumor wordt gekenmerkt door tumorcellen die gelokaliseerd blijven ter hoogte van de plaats waar de primaire tumor zich gevormd heeft. Een wrat is hier een voorbeeld van. Een kwaadaardige tumor ontstaat wanneer kankercellen zich verwijderen van de primaire plaats, het naburig weefsel binnen te dringen, vervolgens  terecht komen in bloed- of lymfevaten waardoor ze door het ganse lichaam kunnen circuleren en zich finaal op andere plaatsen in het lichaam gaan vestigen. Het blijkt dat de dood door kanker in de meeste gevallen veroorzaakt worden door dergelijke uitzaaiingen. Tumoren bij de mens  komen voor in een grote spreiding van agressiviteit. Om de graad van kwaadaardigheid te bepalen dient er een staalname gedaan te worden bij de patiënt of moet de tumor grondig onderzocht worden na opperatief verwijderen. Op deze manier kan men de eigenschappen van de tumor bepalen die beslissend zal zijn welke therapie het meest effectief zal zijn. Dergelijk gedetailleerd onderzoek van kankerweefsel in het verleden heeft duidelijk gemaakt dat een tumor een heel erg sterke heterogeniteit kan vertonen waarbij sommige delen van de tumor goedaardig en andere kwaadaardige karakteristieken vertonen. De oorzaak van deze verschillen zijn te vinden bij het feit dat  in principe alle kankercellen in een tumor afkomstig zijn van één zelfde cel maar dat tijdens de groei van de tumor er groepen van kankercellen zijn die nieuwe abnormale eigenschappen verkrijgen ten gevolge van extra afwijkingen in het genetisch materiaal. Dergelijke delen van de tumor kunnen dan bijvoorbeeld sneller groeien of uitzaaiien. Het is dus mogelijk dat een tumor zowel bestaat uit goedaardig als kwaadaardig fragmenten maar dit neemt niet weg dat we een dergelijke tumor als agressief beschouwen.